课推荐之十四:董李凤美康建学校运动功能康复个训课《我的本领大》
发布日期:2019-03-31   作者:特教研究所   
本期的教学实录是由徐汇区董李凤美康建学校推荐的、由李旭老师执教的脑瘫儿童运动功能康复个训课《我的本领大》。本节课曾获得2012年度上海市特殊教育资源评选活动康复训练类一等奖。脑瘫儿童由于障碍类型、残疾程度不同,每个人的致残情况又很复杂,所以教师必须在医学评估的基础上,制订康复训练的目标和内容。在这节个训课中,李老师根据学生的具体情况,运用了各种教学资源和手段,让脑瘫学生从被动练习到主动训练,把原本枯燥的训练变得生动而有趣,让学生愿意主动参与。由于脑瘫康复是长期的,因此需要引导学生主动参与并逐步使康复训练成为一种生活中的组成部分。对于各种类型的脑瘫儿童的康复训练,还有什么有效的方法和策略,欢迎大家结合实践,谈谈自己的看法。 
               

设计意图(李旭)

本节课共设计了五个教学环节,教学过程中运用了“任务驱动强化意识,游戏形式激发兴趣、适时适当辅助引导以及有机渗透学科内容”的策略,在与学生的互动中引导他在游戏中康复,在快乐中康复。

第一环节既是整个活动的引入,也是训练的准备,内容为拉伸肌肉,由于学生的双下肢内侧和后侧肌群痉挛,因此通过用力前倾身体来拉伸下肢肌群,缓解痉挛,有利于学生有效进行之后的训练。“字牌组句”的游戏形式可以激发学生参与的兴趣和积极性,而组成的句子“我的本领大”以及相关的“本领”内容也点出了课题,激发了学生参与活动的内驱力,同时也自然地融入了汉字学习的内容。

第二环节内容为背屈双踝关节,主要目的是通过主动背屈双足的运动缓解跟腱和小腿三头肌痉挛,提高胫前肌的肌力,从而改善足下垂。在学生背屈运动时给予手法辅助学生的双足保持良好姿位,防止双足过于内翻和内斜。

第三环节内容为股四头肌训练器负重伸膝训练,主要目的是增强股四头肌的肌肉力量,同时拉伸双下肢后侧肌群,改善双膝关节屈曲状态。为此设计了“踢球”的游戏,球悬吊于学生膝部水平的高度,给了学生具体的目标,踢到球的足部刺激使学生能够感知自己是否达成目标。要求连续踢中60次能够达到一定的训练强度。请学生为自己的踢球动作计数,帮助学生以切身的动作理解和巩固数的含义。此外,请学生持续伸膝触碰球的训练方式能够更有效地锻练股四头肌的肌力和耐力。要求维持伸膝的时间可以根据学生能力增强而逐步延长。

第四环节为跳与跨栏训练。其中从台阶上跳下的训练能够锻炼双下肢的肌力以及稳定性控制,促进学生跳跃能力的发展,台阶的高度可以根据学生能力发展逐步增高。跨栏练习能够训练单腿站立平衡及身体重心转移平衡控制能力。

最后的环节是对整节训练课的小结,引导学生进行自我反馈,通过小结自己所学会的本领再次点题“我的本领大”,使学生在自我激励中获得成功感和满足感,增强自信。


教学反思(李旭)

学生的训练目标和训练内容是在对学生的运动功能进行客观、细致的评估之后,根据学生的主要障碍情况、导致障碍的原因以及学生的最近发展区而制定的,比较符合学生的实际康复需要。通过教学策略的引导,学生能够较为积极主动地参与训练,通过努力比较顺利地完成了各项训练内容,并基本达到了预期的训练目标。训练量也较为适合。

改进部分:随着学生的双下肢肌力增强,可以将股四头肌训练器上股四头肌肌力训练的方式改变为­将球悬挂于学生膝盖水平,鼓励学生尽量伸膝抬高小腿使脚踢到球,随后保持脚始终触碰球一段时间(时间长度随学生能力的逐步提高而逐步延长)。这样的方式能够更有效地训练股四头肌的肌力和耐力。在今后的训练中可以尝试采用这种方式。