医教结合使行为干预更具针对性
发布日期:2019-02-20   作者:特教研究所   

——初职校学生S厌学心理咨询案例报告

戚春芳

一、基本信息

学生S,女,16岁,本校2010届初职二年级学生。1岁时父母离异,由母亲抚养长大。她15岁母亲再婚,现与母亲、继父同住,继父带有一女,母亲与继父同为农工商超市售货员。因两次逃学后在班主任的劝说下前来咨询。

1.来访者主诉的问题

该生在普通中学学习时,语、数、英三门总分加起来不满100分,母亲经常责怪她没出息。进入初职校以后,原想学习服装专业可以轻松一些、好一些,能得到母亲的肯定,但在服装专业课的操作训练中经常做错,尽管还利用休息时间去训练操作,但成绩还是不理想,对学习逐渐失去信心。而继父的女儿是一所重点中学学生,她深感不如,觉得自己学什么都学不好,于是出现不想学习、不愿待在学校的想法,逐渐开始上学迟到、无故缺课,曾出现两次逃学,到网吧玩游戏,并在外留宿。

2.心理评估及诊断

根据来访者的陈述和经验,来访者的行为属于厌学的表现。处于青春期的孩子具有情绪丰富、做事易冲动性、渴望与异性交往、持有对抗不服从的逆反心理等特点。来访者S在小学、中学时的学习经历让她对自己学习失去信心,进入初职校后,她因感觉学习服装技术难度大,学习状态达不到自己理想的状况,消极地认为自己学什么都学不好,于是出现逃学等一系列的违规行为。来访者经学校心理咨询老师和区精神卫生中心专家诊断:无感觉知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,个性也相对稳定,不属于精神疾病。她的厌学表现为一般心理问题。

二、简要分析

1.基本分析

1)处于青春期的S渴望关注:从小因父母离异而缺少父爱,缺乏沟通,她渴望得到学校老师和家长、同学的关注。但不穿校服、打扮自己又得到家长与老师的批评。

2)学习信心消失:小学、中学时学习落后的她,现在想认真学习文化和服装技术,但因学习服装专业过程中碰到困难,对自己的学习再次失去信心,认为自己学什么都学不好。

3)学习目标定位不当:与优秀的姐姐相比感觉自己学习的无能,现在学服装专业又碰到困难,对自己学习非常失望,因而她不愿花时间操练,不相信自己的努力会有结果,有强烈的无意义感。

这一系列情况使她产生厌学情绪,选择逃避——逃学。

2.达成共识的心理咨询目标

改善S的不良认知观念,确立合适的学习生活目标,认识、了解青春期特点,减轻叛逆情绪,能够正常地投入学习,摆脱行为问题。具体包括:

1)帮助当事者重新认识家庭环境,体会来自父母和其他亲人的关爱与期待。

2)给自己确立合适的学习目标,目标由高到低,由远及近,由模糊到清晰,形成连结、切实可行的计划。明确当前最近的学习目标是努力认真地学好服装专业操作技术,并愿为之付诸于行动,从而达成行为改变。

3)增强自控能力,形成正确的自我观念,在改变中逐步提高自信。

3.心理辅导计划与干预情况

1)辅导分为三个阶段:①与S一起回顾小时候妈妈与她的生活,体会母亲的关心与关爱,感受母亲的付出与期待。②与S一起分析学习上碰到困难时她的想法,了解这些想法是如何影响自己的情绪的,导致产生怎样的行为,学习辨别哪些想法是合理的或不合理的。③与S一起反思近期学习计划的执行情况,在肯定其进步的前提下,进一步探讨、修改学习计划,明确下一阶段自身发展的主要目标。

2)当事人实际情况反馈

第一阶段进行了两次。S回顾小时候的生活,能感觉到母亲的艰辛,感受到母亲的关爱。在与其班主任老师、服装老师、母亲取得联系,全面了解了当事人的现状、家庭背景和现有的想法的同时,让她感受到被关注和理解。

第二阶段进行了两次。S认为对于想法和情绪的探讨对其很有启发,认识到不合理的想法阻碍了学习的动力,而制定合适的学习目标是自己有效学习的关键。通过此段时间的咨询,S能较积极地商讨近期的学习计划,愿意尝试并承诺完成。刚开始坚持时间较短,但是在其进步得到老师与家长的肯定后,她对自己和学习开始有了信心。

第三阶段进行了一次。S觉得制定的计划可以完成,有兴趣将计划制定得更加完善,但是对自己有些担心:是否有能力坚持。在得到咨询师的鼓励后,她表示愿意继续努力,巩固之前的有效行为,并表示如果以后遇到进一步的困难,还会来寻求帮助。 

三、心理疏导过程记录

探讨一:认识中午训练操作的价值

咨询师:我想了解一下你学习服装技术时的感觉如何?

来访者:很糟糕,感觉又累又难,我不想学了。

咨询师:你感觉又累又难,不想学了,为什么呢?

来访者:老师除了在上课的时候管得严,还在中午的时候让我们在缝纫室操练。老师经常说我们这里没做好、那里没到位,没劲极了。

咨询师:不仅课内操练,课外也要操练,老师还指出不足的地方,你觉得学习服装技术太难太累了,中午也休息不了。你们的老师在干嘛呀?

来访者:老师吃好午饭就进缝纫室,看这个同学指出不足,看那个同学指出不足;谁缺席、谁没认真操练,她都一清二楚。

咨询师:这么多学生都在机房,关注每一个同学,老师真的很累的。她为什么不休息呢?

来访者:她每天都这样,大概是想让我们学得好一些吧,能顺利通过市职业技能鉴定中心的考核。

咨询师:老师的目的是让你们顺利通过考证,也就是说让你们扎实地学好本领。老师这么辛苦地教,你这么辛苦地学习,学会了不少本领吧?

来访者:我学会了缝制简单的裤子。

咨询者:你很不错啊。中午的操练也有收获啊,真是一分耕耘,一分收获。

来访者:是呀,做好一条裤子很开心的。

咨询者:要是你坚持下去,相信你会学会缝制衣服,到时你的感觉会怎样呢?

来访者:(沉默,露出了笑脸)

探讨二:扬起学好服装技术的信心

咨询师:你能不能告诉我逃学的原因?

来访者:(沉默一会儿)我不想学了。

咨询师:不想学了,为什么?

来访者:课上练、中午练、天天练,还是做错,学服装技术太难。

咨询师:练的时间多,还做错,你觉得太难了,担心自己学不好?

来访者:是的,现在是学缝制,今后还要学裁剪,我学不会的。

咨询师:学不会服装技术,所以你选择了逃避——逃学。

来访者:这么累还学不会,太苦了,我不如到外面上网玩游戏,开心一天是一天。

咨询师:学服装技术是要花时间练习的,但能学到一技之长。上网玩游戏,除了开心外,你能学到一技之长吗?

来访者:(沉默一会儿)不能。

咨询师:我也喜欢上网玩游戏,但那不是我的全部生活,那是我作为消遣的一种方式,该做的事我还会认真做的。你觉得上网后很开心,其他该做的事还有吗?

来访者:有的,我本来就是来学服装技术的,可是太难了,学不会。

咨询师:一技之长不是每个人都轻易能学会的,是有难度的,要花时间和精力练。学校每一个同学都学一技之长,每届都有95%的学生通过市职业技能鉴定中心的考试,但他们都是花时间、花精力刻苦训练的。有些同学踏上社会后,用自己的一技之长谋生,获得了大家的肯定。给你看一段我校一个实习生的故事《一个学生老板的故事》。

(看录像)

咨询师:看了后,有什么感想?

来访者:他真行,我也要好好学;学好后,也要到社会上工作。

咨询师:很好,那我们制定一下学习计划。

四、个案分析与反思

1.来访者行为问题减少

一个月后,S的学习情绪相对稳定,表现为不再逃学,上课不迟到,能按老师的要求完成学习要求。

2.家庭关系的改善,母女沟通增强

这次咨询的基本成功和家长的配合是分不开的。在咨询过程中,我发现S的家庭尽管是再婚家庭,可家长对孩子的成长相当关心,但由于是商品售货员职业的关系,平时与子女沟通较少。制定了咨询目标以后,我先后与其家长联系过好几次,并提出建议:

1)适当调整夫妻俩上班的班次,保证孩子放学在家有时间与父母沟通。

2)与孩子沟通时,要尊重孩子,以平等的方式与之交流。

3)家长抽出一段时间,坚持天天接送孩子学习。

父母的配合,让S在与家长的沟通中很快感受到家长对其的尊重、关爱与关注,减少了与家长间的隔阂。

3.教师的关爱与鼓励,激起前进的动力

这次咨询的基本成功和老师的配合也是分不开的。制定咨询目标后,我与服装专业老师进行了沟通。老师非常支持,在教学中对S的点滴进步与坚持给予及时的激励与肯定。S感受到老师对自己的肯定,对学习服装技术多了一份信心。同时,我还与班主任联系,让她在班中多参与活动,挖掘S身上的闪光点,在班集体中充分发挥其作用,对她学习上的任何进步都及时给予肯定和表扬,让她尝到成功的喜悦并意识到自己还是有学习潜力的。

4.学习行为积极进步

一个阶段下来,S的表现得到了师生的认可,因其表现良好而被评为月文明学生1次,并顺利通过市职业技能鉴定中心组织的服装专业初级考证。

通过这次心理咨询,我感受到作为学校老师兼心理咨询师,自己在有效运用咨询技术方面尚需磨练,如何恰当组织老师、家长等力量帮助当事人建立支持系统且妥善地保护来访者的隐私等方面要把握好尺度。今后要不断加强和充实自身咨询方面的知识,不断提升自身的咨询技巧,让自己在实践中成为一名出色的学校心理咨询师。


(作者单位:青浦区初等职业技术学校)