一名儿童拒绝行为的功能性评估报告
发布日期:2019-02-08   作者:特教研究所   

万 蓓    昝飞

 

一、引言

20世纪80年代末兴起的积极行为支持(Positive Behavior Support,简称PBS)主张通过系统地改变个体生活环境,来减少或消退个体的挑战性行为,从而提高个体的生活质量。在PBS程序中,功能评估是非常重要的一个步骤。其基本观点是每个行为都有特定的功能,挑战性行为也同样包含各种功能,行为干预的目的就在于找出挑战性行为的功能,然后以此为基础设计有效的行为干预策略。本文以一名儿童的拒绝行为为例,来简要说明功能评估的基本流程。

二、研究对象

A,男,8岁,上海市某特殊学校学生。三岁前发育基本正常,能说会唱,三岁时进入幼儿园,教师发现其表现异常,如不理睬教师的课堂提问,很少和同伴游戏,各项技能发展落后。教师与其父母进行了沟通,但父母认为只是智力落后,因此未加注意。六岁时进入特殊学校就读,教师发现其学习被动,很少主动参与,与同伴交流较少,故建议其父母带孩子去医院做诊断。后被上海市精神卫生中心诊断为自闭症。未进行智力检测。目前小A由其母亲陪读上学。

三、研究方法

本研究采用观察法和访谈法。观察时间为每周二上午的正常教学时间,每周一次,共五次。访谈对象为小A母亲及两位带班教师。访谈时间为每次随堂观察的课间时间。

(一) 访谈

1、与两位教师的访谈

与带班教师的访谈内容主要包括小A及其父母的基本情况、学业及行为表现等。教师主述该儿童为自闭症,语言能力、思维能力和学习能力较好。但不知道什么原因,在学校和家里总表现出严重的拒绝行为,如拒绝学习、拒绝参与班级教学活动、拒绝和同学游戏等。这种严重的拒绝行为阻碍了小A的学习,所以其母亲在二年级开始全天陪读,监督小A学习。

2、与母亲的访谈

通过与小A母亲的访谈进一步收集与小A有关的信息,特别是可能导致小A挑战性行为的原因资料。从访谈可知:小A在家中也表现出明显的拒绝行为,拒绝做所有的事情,如果强迫他做,就会发脾气、哭闹等。因此父母在家里很少对他有要求,他在家中生活比较随心所欲。小A母亲认为孩子的拒绝行为使他在学校什么也学不到,浪费时间,因此辞职全天在学校陪读,目的是为了纠正孩子的拒绝行为,帮助其学习。

(二)观察

根据访谈内容,笔者以小A的拒绝行为作为目标进行了详细观察,观察记录主要包括与拒绝行为有关的前奏事件、行为表现和行为结果。这里的前奏事件是指出现在小A拒绝行为之前的诱发情境和事件。行为表现即小A拒绝行为的具体表现。行为结果是指拒绝行为之后教师、母亲和同伴等的反应以及该行为所达到的结果。五次观察记录见表一。

依表中所见,小A的拒绝行为主要出现在教师或同学要求其参与活动时,具体表现出沉默、哭泣、自己用手心拍手背等不合作行为。结果是母亲会立即干涉,如指责、协助或强迫其完成任务,最终迫使小A停止这些行为。

四、功能性评估

从上述访谈和观察发现,小A具有较好的语言、思维和学习能力,如小A会唱课堂上所教的所有儿歌,因此应该能够参与课堂学习活动。但实际上,小A在课堂活动中特别是教师提问之后出现了很明显的拒绝行为。我们也发现,拒绝行为的结果与小A母亲的斥责、干涉态度有密切的关系。由于小A在班级中与其他同学交往较少,教师也对其较少关注,因此教育的责任更多地转介到母亲的身上,但她是个非常严厉的母亲,对小A的要求较高,如果其达不到要求就会受到责备。在第四次观察中,小A因为唱错歌词被母亲持续批评了一节课,而且整节课中母亲一直在不断尝试纠正小A的错误,声称如果唱不正确,中午就没有饭吃。小A非常在意母亲的态度,也害怕母亲的批评。即使在哭泣的时候也会一直用眼睛余光来观察母亲的反应,显得非常紧张。从其行为表现来看,小A很清楚地知道,如果他做得不好,母亲就会对其进行惩罚。因此,母亲的态度很有可能是造成小A严重拒绝行为的重要原因,其功能是逃避任务,回避失败,继而避免由失败而引发的来自母亲的批评。具体分析结果见表二。

 

五、干预建议

从小A的功能性评估结果可以得知,小A所表现出来的问题更多的是想逃避失败,逃避外界所给予的指责与批评。因此,在干预过程中,必须着重这一点提出支持性的干预措施,让小A在学习过程中减少失败感,体验乐趣和成功,具体可以从以下几个方面来设计支持方案。

1、降低学习内容的难度

适宜的作业难度可以让小A有更多成功的机会,体验到更多的成就感,从而增强学习的信心。因此,教师可根据小A的具体情况适当降低作业难度,促使小A有更多的意愿参与学习。

2、准备丰富的学习内容

丰富的学习内容可以更好地吸引学生的注意,有效减少由于兴趣缺乏而表现出来的挑战性行为。虽然小A很害怕有难度的学习任务,但简单容易的学习内容并不等于就是单调。正因为简单,教师更应该加强所学内容的丰富性和实用性,以充分吸引小A的兴趣,让其体会到学习的乐趣和用处。

3、改变对小A的态度

在上述分析中,可以发现小A母亲的态度对其产生了很明显的消极影响。在访谈中她多次提到小A是自闭症儿童,思维不太清楚,脑子有问题等。用负面的标签性的语言(自闭症等)来描述孩子,一方面明显地表现出母亲对孩子的低期望,另一方面也会不断地使孩子更多地表现出标签所指向的行为。如果要改变小A的拒绝行为,母亲必须改变自己的态度,尽可能去发现孩子的优点,鼓励孩子去尝试、学习新的东西。因为斥责会使孩子进一步退缩。在孩子遇到困难时,支持性的指导才是比较积极的做法。

4、给予小A积极的反馈

A的拒绝行为有很大一个原因是担心表现不好而受到责备,因此,除了改变态度之外,还要对其表现出的积极参与行为给予更多积极的反馈,这样才能促使其参与、合作的行为不断增加。

六、结语

功能性评估的原理就是通过对挑战性行为的功能进行评估,并以此为依据来制定干预方案。对于一个个体来说,同样的一个挑战性行为可能具有多种功能,不同的挑战性行为也可能是同一种功能,上述案例中小A的多种拒绝行为表现出的就是相同的负强化功能。在设计干预方案时,要考虑到挑战性行为所具有的功能是否合理,如果功能合理,就必须帮助学生学会适当的行为去达到该功能,如果功能不合理,就需要改变个体的行为功能,因此,干预方案的设计非常注重个体所处的生态环境,故更具有操作性和可行性。

(作者单位:华东师范大学特殊教育系)