上海市第四聋校课题组

上海市第四聋校是一所以耳聋学生语言教学为特色的学校。两年前，学校在完成《对聋童进行“补偿---发展”教育的研究与实践》课题的基础上，进一步引发深思：在现今耳聋学生语言教育中，应如何利用现代的教育、医学、康复、信息等技术，化解耳聋学生语言学习障碍。我们于2005年以《医教科研结合，优化耳聋学生语言学习策略的研究》为题申请立项，继续开展研究与实践，旨在前一课题研究成果的基础上，以科学发展观为指导，引入听觉补偿与听力重建、嗓音言语矫治等医学康复理论，以教育为主，医学康复为辅助，实施医教科研结合，寻求、归纳、总结耳聋学生语言学习的有效策略。

一、研究背景与基本框架

（一）研究背景

《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》总目标提出：全面推进残疾人“人人享有康复服务”工作。国家教育部新颁布的《聋校义务教育课程设置实验方案》中规定：“课程设置要按照聋生身心发展规律，积极开发潜能，补偿缺陷，增设具有聋教育特点的课程，注重发展聋生的语言和交往能力。”

上海听觉言语康复工作的开展已有20年，社会、家庭康复意识强烈。能让耳聋学生掌握语言，在生活中进行简单交流沟通已成为了大家共同心愿。

实践中，我们看到现代听力康复技术发展，为耳聋学生听力补偿或重建提供了物理支持；嗓音言语矫治专业兴起，以言语器官功能性恢复为基础的言语矫治，为耳聋学生口语发展提供技术支持；单一受试者设计与分析理论引入，结合个体实际，开展针对性的语言学习，在方案设计、实施过程、数据收集与分析、以及评价等提供科学的实时依据。

我们认为：发展耳聋学生的语言和交往能力是义务教育阶段的教学任务之一；耳聋学生在不同时段有着不同的需求，更应有不同的语言发展重点，应有针对性的学习策略和方法。

（二）基本框架

本课题是2005年10月申请立项，历时两年，分为准备、实施、总结三个阶段，研究框架见图1。

二、主要观点

学校在承继传统，融合现代、创新发展过程中，以科研为引领，开展医教结合，优化聋童语言学习的研究，通过理论学习与研究，形成了以下几个基本观点：

（一）耳聋学生语言能力的形成是一个学习过程

耳聋学生失去的不仅仅是听力，更重要的是失去了获得言语的自然途径。这种双重缺失成为耳聋学生发展的严重阻碍。“不能听和不会说乃是一种不利于社会和学习适应的关键性缺陷”，“语言影响到发展的各个方面”。

我们认为耳聋学生语言能力的形成是一个学习过程，需“在发展中补偿，在补偿中促进发展”。补偿耳聋学生语言能力是他们融入社会和不断学习，终生发展的重要的、必不可少条件。有效的学习活动，能促进耳聋学生整体发展；耳聋学生整体发展、提高的过程也能获得不断的补偿。

（二）遵循言语发生过程的原理，化解三大阻力

对比言语行为过程原理示意图和耳聋学生的生理原因（听力受阻），耳聋学生在掌握有声语言方面产生三大阻力：一是由于听神经系统的损害，导致大脑皮层听觉中枢发育迟缓，产生听觉障碍；二是由于听说系统不能建立反馈链，导致言语呼吸、发声、共鸣、构音与语音功能的退化、产生发音障碍；三是由于前两个原因，导致大脑皮层语言中枢发育迟缓，造成语言学习困难，认知发展滞后。

因此，我们必须遵循言语发生行为的过程原理，针对耳聋学生学习言语困难的症结，寻求解决问题的对策，提高耳聋学生学习语言的实效性。

（三）将“医教结合”理念引入聋校语言教育

“医教结合”是国际上聋童康复中的主导理念。要使耳聋学生有效的进行听觉言语康复是“医教结合”的最终目标。要达到这样的目标，必须化解上述三大阻力。将医学康复与教育康复紧密结合起来，其实质是在经过听力补偿或听力重建的基础上，尽早开展以听觉康复与言语矫治为主的医学康复，运用特殊与普通的教育教学手段，促进耳聋学生语言能力形成与发展。

三、研究成果

课题组围绕课题方案，开展专项研究，相继完成8个子课题，取得了以下成果：

（一）成果之一：完成了耳聋学生听力状况和语句常见问题的调查报告

1．耳聋学生听力状况及分析

对全校从学前班到九年级（5～18岁）在读的117名学生相关的听力检测与听觉言语功能的评估，通过调查检测显示：一是耳聋学生通过听力补偿或重建，都能在原有的基础上，获得不同程度的听力康复；二是听觉言语实际能力与客观能达成的听觉言语能力存在差距。

我们认为：听力补偿或听力重建，为耳聋学生学习聆听语言提供物质基础。只有针对性的听觉训练，耳聋学生才有可能学会聆听，可以形成或改善听觉能力。为我们提出医教结合，实施听觉言语康复的可能性有了提供实际操作的依据。

2．耳聋学生语句中的常见问题与分析

通过在校聋童语句问题的分析和研究，发现很多是在语义上产生了问题。因此提出我们的认识、观点与操作。第一，在目前的条件下，需要将教育研究的思想和方法引入到日常的语言教学中，找出耳聋学生语言发展的轨迹，探索规律，从而使聋校语言教育活动更具目的性，目标更趋合理。第二，注重耳聋学生听觉能力和看话能力的培养。第三，语言学习应与认知活动相结合。设想有组织、有意识、有目的的构建适合耳聋学生特点的认知活动，并与语言学习相结合，帮助他们精确、系统、灵活地理解语言所代表的意义。

（二）成果之二：提出耳聋学生语言学习的基本策略——医教结合  强化口语  学用并举

语言学习策略是指能促进耳聋学生语言获得和储存以及运用的一系列过程。它是在语言学习活动中，为达到一定的语言学习目的而形成学会语言学习的规则、方法和技巧，这是一种学习策略。为此，我们引入学习策略的理论，在理论与实践研究中，针对耳聋学生学习语言的各种因素，提出基本策略——“医教结合，强化口语，学用并举”。

“医教结合”是指在耳聋学生掌握有声语言的过程中，以医学康复为基础，以教育为主，在耳聋学生语言发展的不同阶段将医学康复与教育康复合理配比，形成和发展听觉、言语与语言能力，并从课程上予以保证，将其教学目标、内容、方式、时间、评价予以合理落实。

“强化口语”是指我们通过创设语言学习环境，加强技能训练，培养说话习惯与交流技能，从而增强聋生语音意识，促进语音信息转化，发展语音思维，将外在语言内化成聋生自身语言，并能自如运用。

“学用并举”是指通过学习听觉、言语技能和语言，将外在语言内化成自身的语言，并能根据语言特征，将内化的语言，借助各种表达形式予以外显。学习是运用的基础，运用是学习结果的体现，它们互为补充，螺旋上升，并存于耳聋学生语言学习过程之中，不同阶段的语言学习，根据学习目标，有着不同呈现。

“医教结合，强化口语，学用并举，”这一基本对策在九年义务教育中分成若干阶段。

1．低年级：医教结合、强化口语、说写并举

“医教结合，强化口语，说写并举”，并运用集体课教学＋个别化指导+体验实践的模式，促进低年级耳聋学生形成听觉言语技能，发展语音思维，促使耳聋学生形成语言理解能力和表达能力，并在学习和生活中能说会写，强化语言能力的发展。

2．中年级：口语主导、读写并举、思维训练

口语主导，增强耳聋学生语音意识，强化对字、词、句、篇的音形义匹配，促进语音信息转化与固定为内部语言，从而掌握正确的语词搭配及语法结构，理解句与句之间的逻辑关系。读写并举，在教学中要注重看（听）、读、说、写各项能力同步训练，口头语言和书面语言的技巧同步发展。思维训练，强调在观察中加强思维训练，与语言文字统一起来，形成准确概念，学会抓住事物间的联系，正确地进行判断，展开想象，学习灵活运用不同的方法和思路去思考、解决问题。

3．高年级：篇章阅读作文与组织策略相结合、发展自主读写能力

书面语言能力（阅读能力和写作能力）是聋校语言教育的重中之重。“篇章阅读作文与组织策略相结合”把篇章的理解和表达训练与思维训练结合起来，破解当前高年级语文教学中重语文知识轻思维训练的现象。

（三）成果之三：建立了个别化听觉言语校本课程

我们研发了个别化听觉言语校本课程，提出课程目标： “实施医教结合——补偿听力缺陷，开发听说潜能，促进耳聋学生语言学习”；内容和要求：“实施医教结合——注重听觉技能学得，注重言语技能学得”；实施与评价：“实施医教结合——教学实施与评价相结合，注重整体、有序、动态发展”。此外，还编写了《听觉言语校本教材》，开展案例研究，相关成果在专业期刊、专业学术会议上予以发表与交流。

（四）成果之四：达成耳聋学生在生活中学习语言的共识

在研究过程中，我们重视挖掘、开发和利用生活中的语言学习资源，引入语言教学之中。指导耳聋学生在生活中学习语言、在实践活动中运用语言。将语言的形成和认知能力的发展结合起来，把语言的形成同思维的发展结合起来，提高语言的驾驭能力。

（五）成果之五：形成了在各科知识传授中语言学习的方法

学习学科不仅学习知识，更要学习承载学科知识的相关语言。对此，我们开展了在形成各个学科知识中，进行相关学科语言学习。

1．数学语言学习

通过“读、做、说、写、转译”等方式，能够使学生在学习过程中感受、体验文字语言、符号语言和图形语言，及其转译过程，学习运用数学语言和普通语言，条理分明地阐述自己的数学思想和观点逐步具有基本的数学语言素养。

2．科学语言学习

传授科学知识的同时，进行科学语言教学，及时补充相关的生活语言，能够使耳聋学生在学习过程中，知识、技能、语言并进。学生在科学语言的指导下，结合生活常识，印证科学道理，为形成良好的科学素养打下基础。

3．英语学习

充分运用多种感官、从字母到单词、从单词到句子、由浅入深、由易至难、让学生逐步感知英语语音、建立语音意识、形成和发展语音思维的耳聋学生英语学习策略。

四．衍生问题

面对聋教育不断发展，本课题虽取得了一定的成果，但在研究中还存在以下两个值得思考的问题，需要进一步研究。

（一）高端专业技术人员缺乏。

聋教育是一个多边学科，在听觉语言教育实施中，需要高端的专业技术人员加盟，使我们的语言康复教育能站在较高的平台上发展，与世界接轨。

（二）专业标准化建设。

在以耳聋学生发展为本的前提下，聋校实施医教结合，其目的能运用现代医学、心理学、信息科学技术，化解障碍，服务于耳聋学生语言学习，它伴随目标制定、实施、评估等都需要与之相配套的标准化的诊断、操作、评估。

参考文献（略）

*组长：代秀琴。组员：金育萍、吴蓓芬、江敏红、方力敏、戎佩芬、孙骄、郦益、章苏妮、周凤、朱佩红、王素珍、岑琦

本课题获上海市第九届教育科研成果二等奖

（作者单位：上海市第四聋校）