徐勇
国内外研究者对唐氏综合征进行了大量的研究。研究发现唐氏综合征儿童在言语表达能力方面存在缺陷。多数唐氏综合征儿童存在发音不清楚，语法能力差，电报句使用较多，并且在句子中经常性省略动词和其他语法词等言语表达能力方面存在缺陷。
那么汉语唐氏综合征儿童的语音表现出何种特点？本文拟对一例学前唐氏综合征儿童进行语音干预研究，为唐氏综合征儿童的语音训练提供参考与借鉴。
一、研究方法
（一）研究对象
洋洋，男，2005年出生，剖腹产，出生时即被诊断为唐氏综合征。无其他特殊生理疾病和缺陷。2009年9月进入某融合幼儿园特殊班接受教育。为了更好地促进被试各方面能力的发展，被试参加小班融合教育活动。
（二）研究方法
本研究拟采用测验法了解唐氏综合征儿童的语音特点，为语音训练打下坚实的基础。采用模仿发音法进行发音训练。
（三）研究内容
本研究在对唐氏综合征儿童语音分析的基础上了解其语音特征，掌握其语音方面的问题，指定针对性的语音训练方案，为唐氏综合征儿童的语音训练提供依据。
（四）研究工具
本研究采用丹佛发育筛查测验（DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING TEST）了解被试智力水平。丹佛发育筛查测验分为个人与社会，应物能，言语能以及动作能等四个部分。同时采用苏周简开等人修订的普通话语音测试作为测评工具对被试的语音能力进行测查。
二、研究过程
（一）数据收集
1．智力测验
根据丹佛发育筛查测验结果，被试个人与社会这一部分的能力相当于两岁三个月的正常儿童的水平，应物能相当于二十个月的正常儿童水平，言语能相当于二十三个月的正常儿童水平，动作能相当于两岁九个月的正常儿童水平。这时，被试的年龄为三岁六个月。可见，被试在应物能与言语能两个方面的能力明显落后于同龄的正常儿童。需要对其进行相关训练。
2．语音测试
采用普通话语音测试（苏周简开等）对被试进行语音测试，了解被试语音发展状况。
被试语言主动性差，语音测试时其主要模仿主试的发音。在模仿发音时，仍存在较大的错误。有三十二个音节发音错误。其辅音正确百分比（PCC）=正确辅音数/（正确辅音数+错误辅音数）*100%=12/44*100%=27.3%。根据Shriberg（1982）研究结果，85%＜PPC＜100%为轻度语言障碍，65%＜PPC＜85%为轻到中度语言障碍，50%＜PPC＜64%为中到重度语言障碍，PPC＜50%为重度语言障碍。可见被试属于重度语言障碍儿童。
被试在平翘舌音上存在较大的问题，出现了诸如sh发s，zh发z，ch发c的错误。另外，被试在n、x等发音上存在问题。朱华等2000年研究结果显示1.6-2.0岁儿童能基本掌握n，2.1-2.6岁左右儿童能基本掌握zh，3.1-3.6岁儿童能基本掌握ch，3.7-4.0岁的儿童能基本掌握sh，4.4-4.6岁儿童能基本掌握z，c。该幼儿测试实足年龄为四岁九个月，他应基本掌握了这些音节。可见，被试的语音能力明显低于同龄的正常儿童，必须对幼儿进行相关的语音训练。
三、教育训练阶段
根据测试数据可知，被试在语音方面存在严重的障碍，亟需对其进行语音干预。
训练的目标提高洋洋语音准确度，能正确发出各类音节。主要训练方法：发音器官训练法以及模仿发音法。计划进行一年的语音训练，每周五次，每次三十分钟。
训练的主要过程和方法介绍如下：
（一）发音器官训练法
听觉调节系统和肌肉感觉调节系统发育不完善，导致唐氏综合征儿童发音不协调，发音不清晰。为了解决这一问题，采用唇舌操等方法训练发音器官，以期提高发音器官灵活性。
唇舌操（八拍）
第一节：伸缩运动。嘴张开，舌头一伸一缩
第二节：舌尖运动，舌尖伸出，左右摆出，由慢到快
第三节：上翘运动，舌尖向上翘，翘，平放。
第四节：舍顶齿运动，口闭，上下齿合拢，舌尖顶住上下齿尖。顶住，离开，顶。
第五节：舌根运动，口闭，舌根用劲向上颚顶去。
第六节：唇齿间转动运动，口闭，舌尖在唇齿间转动（先左后右）
第七节：唇齿运动，上齿轻咬在下唇上。咬，放，咬。
第八节：两唇运动。上下唇抿。张，抿。（陈亚萍《智力落后儿童语言训练尝试》）
（二）模仿发音法
学习语言的一般规律是：从倾听到模仿，逐步掌握和运用各类词语，并按句法规律表达自己的意思。洋洋的语言理解能力较强，语言表达能力明显落后于同龄的正常儿童，其在某些音节的发音方面存在困难。针对洋洋的发音问题，制定训练内容，鼓励洋洋大胆地模仿发音，逐步提高洋洋的发音水平。
第一阶段：模仿声母，韵母以及音节的发音。通过普通话语音测试，了解洋洋音节中存在的难点问题。根据洋洋发音的问题采用“启音博士”这一语音训练软件针对性地进行训练，提高幼儿单个音节的正确率和清晰度。“启音博士”软件中图片和动画相结合，极大地提高了幼儿的参与训练的兴趣。
第二阶段：模仿生字的发音。如来、去、拿、说等词。在洋洋熟练掌握各类声母及韵母后，采用图片、多媒体互动等多种手段促使幼儿模仿字词的发音，促进幼儿字词发音能力的发展。洋洋对于计算机的操作十分感兴趣。老师利用这一点，充分发挥计算机人机互动的优点，积极地创造各种机会，鼓励幼儿模仿发音。幼儿能基本掌握各类常见的字词，发音基本准确。
第三阶段，模仿完整的简单句。洋洋句子的发音能力差，只会表达两个字的简单句。在学习活动中，老师设置互动情境活动，组织幼儿在情境中学习语言表达。在幼儿出现表达困难时，及时给予鼓励。在生活环节中，鼓励洋洋大胆反复表达“我要xx”等常用句型。经过一段时间的反复训练，洋洋能基本掌握这个简单句。
经过一个学期的干预，洋洋能表达四、五个字的简单句，能较为清楚地表达自己的意见或想法。洋洋在句子的表达上还存在较为严重的问题，还需要进一步的进行训练。
四、研究结果
进行一个学期100余次的个别化训练后，洋洋的发音能力有了较大的改善。采用普通话语音测试量表对其语音能力进行了后侧，结果如下：
普通话语音测试中，洋洋的发音能力有了明显的改善。只出现了十七个错误音节。其辅音正确百分比（PCC）=正确辅音数/（正确辅音数+错误辅音数）*100%=27/44*100%=61.4%。根据Shriberg（1982）研究结果，被试属于中到重度语言障碍，其发音水平有了明显的提高。
五、讨论
（一）加强唐氏综合征儿童语音训练
从上述研究可以看出，唐氏综合征儿童在语音方面存在较大的问题。语音问题决定着幼儿交往行为的效率。语音的缺陷严重阻碍了唐氏综合征儿童交往能力的发展，也限制了幼儿其他方面能力的发展。因此，对唐氏综合征儿童进行干预，第一要务就是改善其语音状况。
（二）创设语言环境，提供表现机会，鼓励儿童大胆表达
研究表明，儿童与家长的交流行为存在正相关。家长的交流行为影响着儿童交流行为的发展。这同样适用于唐氏综合征儿童。家长应该加强与唐氏综合征儿童的交流机会，采用多种语言方式来促进唐氏综合征儿童语言交往行为的发展。
唐氏综合征儿童的语言发展不仅与家长的交流行为有关，与同伴、教师之间的交流行为也影响着特殊儿童的语言水平。在幼儿园的一日活动中，要鼓励特殊儿童与同伴、教师交流。在交流行为出现障碍时，及时地鼓励幼儿简单明确地表达自己的意愿。
在幼儿入园初期，幼儿拒绝
（三）合理组织引导儿童语言表达
在儿童想说、敢说的基础上，要让儿童把话说清楚，说完整。唐氏综合征儿童的语言能力要明显差于同龄的正常儿童。因此，在平时的学习、生活活动中，不但要为唐氏综合征儿童创造语言表达的机会，还要引导幼儿进行语言表达，让儿童表达完整、清楚。如在运动环节，幼儿想要玩滑滑梯，而有一个小朋友堵在前面。幼儿直接用手想要推开他。老师及时地制止，并鼓励幼儿用简单的句子表达自己的想法。幼儿尝试模仿老师的语言，并体验到语言表达的成功，从而在后面的活动中，幼儿在遇到相同的情况时，能反复的练习这一句型。幼儿学会了表达这一句子，即掌握了与人交流的一种方法。
总之，幼儿语言能力的发展关系到幼儿认知、社会等多方面能力的提高。因此，在幼儿园教育中，要积极的关注幼儿语言能力的发展，时刻注意培养幼儿的语言能力，让幼儿的语言水平不断提高。
（作者单位：普陀区兰溪路幼儿园）
