早期介入丹佛模式（Early Start Denver Model，ESDM）是由Rogers和Dawson于 2010 年提出，适用于1-5岁自闭谱系障碍儿童的综合干预体系。ESDM建立在丹佛模式（Denver Model，DM）、关键反应训练（Pivotal Response Training，PRT）和应用行为分析（Applied Behavior Analysis，ABA）的理论基础上，注重发展自闭谱系障碍儿童的关键技能，如增强学生动机和自发性、发展其社交主动性等，以此提高其整体发展水平。

ESDM的教学策略主要包括：（1）运用正向情感。重视儿童与照料者之间的关系，鼓励使用正向情感回应儿童表现出的沟通线索。（2）游戏成为介入的一种架构。游戏互动以儿童为中心，同时依照儿童的选择开展，寻找其感兴趣的活动，并在活动或任务中保持儿童的注意力。（3）跨越发展领域的多目标、密集型教学。任何时间都可教授特定课程，为儿童提供及时、系统的干预。（4）家庭的参与。鼓励家长和监护人在自然情景下对自闭谱系障碍的孩子实施干预，并评价其教学效果。

进行干预前，治疗师及家长需要使用 ESDM 课程核对表对儿童现阶段的能力进行评估，具体包括理解性沟通、表达性沟通、社会技能、模仿、认知、游戏、精细动作、粗大动作和自理能力等领域。评估团队需要根据儿童的能力基线设立未来12 周的干预计划和干预目标，并把这些目标分解，跟踪教学进度。即以12周为一个周期，每3个月就重新使用 ESDM 课程表进行评估，从而制订下一阶段的课程计划。ESDM的课程设计以儿童发育进程为依据，尤其强调模仿、非语言沟通（包括共同关注）、语言沟通、社会发展（包括情感分享）和游戏五方面的内容，可广泛应用于儿童保健机构、幼儿园、家庭和社区等场所。

参考文献：

[1] 罗杰斯，道森著；徐秀，王艺主译；复旦大学附属儿科医院组译. 孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式[M]. 上海：上海科学技术出版社. 2014.

[2] Baril E M , Humphreys B P . An Evaluation of the Research Evidence on the Early Start Denver Model[J]. Journal of Early Intervention, 2017:105381511772261.

[3] Waddington H , Meer L V D , Sigafoos J . Effectiveness of the Early Start Denver Model: a Systematic Review[J]. Review Journal of Autism and Developmental Disorders, 2016, 3(2):93-106.

编写者：梁乐琳 审阅者：苏雪云