为矫正技术干预自闭症谱系障碍面孔注意的前沿研究
发布日期:2020-06-12   作者:上海市特教资源中心    

行为矫正技术利用行为强化,增加行为发生频率,利用惩罚手段使行为消退。在持续的临床实践中行为矫正技术发展出新的形式,研究者将其用于干预自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)个体的面孔注意行为。Gaze-Contingent眼动技术可根据实时眼动反馈调整屏幕刺激,通过刺激清晰度和明亮度的变化矫正ASD个体注意模式。促进亲子关系(promoting first relationships,PFR)干预方法是在亲子互动中通过增加父母的积极反馈促进ASD个体面孔注意的认知发展。

图1 TD个体社交中注视面孔行为

最近研究表明,奖励可强化儿童对于社会性线索的注意。日常生活中,典型发展(typically developing,TD)个体表现出对于社会性线索天然的注意偏好,这可能是因为注意社会性线索往往能够带来积极的结果[1]。这为利用行为矫正技术干预ASD个体的面孔注意行为提供了理论依据。Wang等人利用Gaze-Contingent眼动技术对1634个月的高危ASD婴幼儿进行随机对照实验。Gaze-Contingent眼动技术可以使个体利用眼睛与屏幕互动,触发屏幕中的事件。研究者利用TD婴幼儿注视社会性场景的数据建立模型以矫正ASD婴幼儿的注意模式,当ASD婴幼儿跟随TD婴幼儿的注视方式时,社会性场景保持清晰且明亮,当ASD个体的视线偏离TD个体的注视范围,相应的区域则会变暗变模糊。结果发现,干预后的ASD个体显著增加了面孔注视时长,而未接受干预的ASD个体显著减少对于面孔的注意[1]。此外,非言语能力与面孔注意行为呈负相关,说明此方式可用于干预严重发展障碍的ASD个体[2]。不同于屏幕上的社会场景,Jones等人证实在真实互动场景中进行的PFR干预可改善ASD个体面孔注意行为。PFR是通过促进父母对于婴幼儿社交言语和行为沟通线索的积极回应,改善个体的障碍问题。研究共进行10每周60-85分钟的PFR干预,干预内容主要是改善父母的反馈策略,增加积极反馈促进婴幼儿的社会交往神经系统发展,提高参与和回应社交线索的能力。研究结果发现,PFR干预显著改善了6个月高危ASD婴幼儿的社会注意神经认知以及感知面孔的速度,且该结果可维持至18个月[3]

图2 利用Gaze-Contingent眼动技术干预的刺激

目前研究证实基于行为矫正技术发展而来的干预方法均可提高ASD个体的面孔注意定向速度、面孔注视时长。但研究大多为小样本的短期研究,以及并未考察干预方法的泛化迁移效应。未来研究应系统考察此类方法的长期效应和推广价值,以及干预结果是否在不同真实社交互动场景中仍可维持。

【参考文献】

[1] Vernetti A, Smith T J, Senju A. Gaze-contingent reinforcement learning reveals incentive value of social signals in young children and adults. Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences, 2017, 284(1850) : 2724.

[2] Wang Q, Wall C A, Barney E C, et al. Promoting social attention in 3‐year‐olds with ASD through gaze‐contingent eye tracking. Autism Research, 2020, 13(1): 61-73.

[3] Jones E J H, Dawson G, Kelly J, et al. Parent-delivered early intervention in infants at risk for ASD: Effects on electrophysiological and habituation measures of social attention. Autism Research, 2017, 10(5): 961-972.

编写者:付锦霞 审稿:荆伟

(作者单位:陕西师范大学)

统稿:上海市特殊教育资源中心 苏雪云