唐氏综合征（Down Syndrome），即21-三体综合征，是人类21号染色体异常所导致的疾病，患者常伴有智力障碍和先天性心脏病。而以往的研究显示，智力障碍群体受情绪行为问题困扰的可能性比普通儿童要高三到五倍（Ageranioti-Belanger et al., 2012）。

Patel等人（2018）针对274名唐氏综合征儿童进行了持续5年的追踪研究，他们惊讶地发现，93.8%的唐氏综合征儿童每周都至少出现一次问题行为，而其问题行为出现的频率与其年龄和表达能力有关。在该研究中，拥有明确界定的行为问题共16种。其中，不服从行为（noncompliance）是唐氏综合征儿童最常出现的问题行为。其操作性定义为即使是唐氏综合征儿童力所能及的事情，他/她也不愿按照他人的要求完成。

而从成人身边逃离（running and wandering away from adults）、坐下后不愿意移动（sitting down and refusing to move）和攻击性行为（aggression）则分别是第二、第三和第四种唐氏综合征儿童常见的问题行为。这显现出唐氏综合征儿童较固执、倔强的个性和行为特点。

研究还表明，表达能力较低的唐氏综合征儿童，在沟通的过程中往往能体验到更多的交流挫败感和面临着更大的沟通挑战。这些失败的沟通经验容易让儿童产生外化的问题行为，如攻击他人（aggression）和等待困难（difficult waiting）；甚至是内化的问题行为，如过度聚焦（hyper-focus）和自伤行为（self-injury）等。因此，教师应尽早意识到提升唐氏综合征儿童的功能性表达能力来减少其问题行为的有效干预策略，教导口语表达能力较低的唐氏综合征儿童学习使用辅助沟通系统，提高其成功与他人交流的机会及经验。

参考文献：

Patel L , Wolter-Warmerdam K , Leifer N , et al. Behavioral Characteristics of Individuals with Down Syndrome[J]. Journal of Mental Health Research in Intellectual Disabilities, 2018, 11(3):221-246.

编写者：梁乐琳 审稿者：苏雪云