PRT:自闭症儿童的有效干预技术
发布日期:2019-02-28   作者:上海市特殊教育资源中心   

关键反应训练(Pivotal Response Treatment, PRT)是由Rebert Koegel等研究者提出的,是自然干预策略中的一种干预方法,它的前身是自然语言范式(Natural Language Paradigm, NLP)PRT是以儿童为主导的,强调通过自然的情境以及动机的提高来帮助自闭症儿童习得关键性技能。

PRT技术的理论基础是应用行为分析(Applied Behavior Analysis, ABA),在发展过程中又汲取了发展心理学、认知心理学和情景教育方法的相关理论,并在发展中形成了自身的特色。首先,PRT强调在自然的环境中实施干预,因而该技术可以在家庭、学校、社区生活环境中实施,易于迁移和泛化;其次,在自然环境中执行ABA的原则:“前因”——“行为”——“结果”互相依存的基本原则;最后,除了关注儿童自身以外,还强调家长培训与家长参与的必要性。与ABA相比, PRT已经突破了行为主义的桎梏, 转而开始关注儿童的内在发展,注重关系、互动、情感和意识。

PRT技术以关键领域(pivotal areas)为目标进行训练,目的在于正向改变自闭症儿童的核心行为,进而增强儿童的沟通能力、游戏能力、社会交往、共同注意以及自我监控能力等,随着关键领域的发展,实现流畅的整合发展目标。关键性领域是指那些经过干预之后会使其他非目标领域的功能和反应也发生较大变化的领域,一旦习得将会广泛提升儿童的总体能力。也就是说,PRT能够使自闭症儿童行为改善的泛化问题得到很好解决。一般而言,关键性领域主要包括了以下五个领域:对多重线索的反应(responsivity to multiple cues)、动机(motivation)、自我管理(self-management)、自我发起(selfinitiations)及同理心(empathy)(Robert & Lynn Koegel,2006)

PRT的操作技巧:(1)唤起注意;(2)运用简短清晰的指令或问题;(3)分享控制权,给予儿童选择的机会;(4) 奖励儿童的合理努力,当儿童有沟通意图时,立即予以强化;(5)充分运用自然强化物,增加类化的可能。例如母亲的参与、微笑的肯定或是亲吻等;(6)穿插训练新旧技能,以提高学习的动机,促进新行为的习得;(7)在活动中创造等待轮流的机会;(8)提供两种以上的选择让儿童对多重线索做反应,让儿童对同样物品间不同的特色尽可能进行描述;(5)在训练中随时给予儿童正面的鼓励支持;(6)鼓励对话:尽可能尝试扩充儿童对话的内容、长度与次数,增加互动的时间和机会。

(本图来自 《关键性技能训练法:ABA应用于自闭症儿童教育干预的新方向》)

大量的实证研究成果表明PRT模式的应用发展已经取得了明显成效,美国国家自闭症中心分别于20092011年认定PRT是被证实的十一种有效的自闭症干预方法之一,而后续研究有可能催生更具创新性的理念和技术。

参考文献:

1. 贺荟中. 自然教学策略:自闭症干预的PRT技术[J]. 华东师范大学学报(教育科学版), 2013, 31(4): 46-54.

2. 黄伟合, 陈夏尧, 李丹. 关键性技能训练法:ABA应用于自闭症儿童教育干预的新方向[J]. 中国特殊教育, 2010(10): 65-70.

3. http: //www.twaiei.org/ABA-1. aspx, 2012, 04-10.

4. 吕梦, 杨广学. 自闭症 PRT干预模式评析[J]. 中国特殊教育, 2012(10): 38.

(编写者:麦子翘 审稿者:刘春玲)