已有的研究表明，语言能力对行为的调节具有重要的作用，与语言发育正常的同龄儿童相比，语言发育迟缓儿童会表现出较多的问题行为。Horwitz等人（2003）发现在年龄为30个月的语言发育迟缓儿童的父母中，约有21.3%的父母为他们的孩子的行为问题担忧，此外Hollo, Wehby和 Oliver（2014）通过研究发现学龄期情绪与行为障碍儿童中有81%语言技能发展低于同龄平均水平。而早期干预对于特殊儿童的语言发展有着重要的意义。

强化情境性教学（Enhanced Milieu Teaching，EMT）是一种自然主义的早期语言干预模式，也是国外目前较为常用的早期语言干预手段之一。这种模式以儿童的兴趣为依据，在日常环境中增加儿童模仿和使用语言的机会，并且能够为家长和教师在日常生活和教学环境中使用。它包含三个策略和四个方法。其中三个策略包括：（1）提供增加交流机会的情境；（2）设置与特殊儿童语言能力相匹配的目标；（3）通过强化、与成人持续性的互动以及反馈方式的拓展，加强特殊儿童的交流尝试。四个基于行为主义的方法分别为：（1）示范（Modeling）；（2）指令与示范（Mands Followed by Models）；（4）延时教学（Time-delay）以及（4）随机教学（Incidental Teaching）。

研究者通常将儿童问题行为分为两类——内隐问题行为（焦虑、沮丧症状以及情绪紊乱）和外显问题行为（过度活跃、破坏性行为、自伤行为以及攻击性行为等）。Curtis等人（2017）通过对97名语言发育迟缓儿童实施EMT干预12个月之后发现，他们不仅语言交流能力提高，而且内隐问题行为、外显问题行为以及问题行为总体上均显著减少。因此在今后的早期干预中，增加在自然情境中的特殊儿童语言沟通训练的机会，并关注儿童语言发展和行为之间的联系，对于儿童语言能力的发展以及问题行为的发生的减少尤为重要。

参考文献：

[1] Hampton, L. H., Kaiser, A. P., Nietfeld, J. P., & Khachoyan, A. (2020). Generalized effects of naturalistic social communication intervention for minimally verbal children with autism. Journal of Autism and Developmental Disorders.

[2]Curtis,P.R.,Kaiser,A.P.,Estabrook,R.,&Roberts,M.Y.(2017;2019;).The longitudinal effects of early language intervention on children's problem behaviors.Child Development,90(2),576-592.

[3]Petersen,I. T.,Bates,J. E.,D'Onofrio,B.M.,Coyne,C.A., Lansford, J. E., Dodge, K. A., . . . Van Hulle,C.A.(2013).Language ability predicts the development of behavior problems in children.Journal of Abnormal Psychology (1965),122(2), 542-557.

[4]Kaiser,A.P.,& Roberts,M.Y.(2013).Parent-implemented enhanced milieu teaching with preschool children who have intellectual disabilities.Journal of Speech, Language, and Hearing Research,56(1),295-309.

[5]Mancil, G. R. (2009). Milieu therapy as a communication intervention: A review of the literature related to children with autism spectrum disorder. Education and Training in Developmental Disabilities, 44(1), 105-117.

编写者：廖斌斌   审稿者：刘春玲

单位：华东师范大学

统稿：上海市特殊教育资源中心  苏雪云